پیش بینی حوادث قلبی ـ عروقی در افراد بالای ۴۰ سال مبتلا به سندرم متابولیک بر اساس دو تعریف atp iii وidf (مطالعه ی قند و لیپید تهران)

نویسندگان

مجتبی ملک

مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم ایران، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی شهیدبهشتی فرزاد حدائق

مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم ایران، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی شهیدبهشتی هادی هراتی

مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم ایران، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی شهیدبهشتی فریدون عزیزی

مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم ایران، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی شهیدبهشتی مریم السادات سلامی

چکیده

مقدمه: نتایج متفاوتی در خصوص شیوع سندرم متابولیک و همراهی آن با بروز بیماری های قلبی ـ عروقی گزارش شده است. هدف از این مطالعه بررسی نقش سندرم متابولیک در پیش بینی حوادث قلبی ـ عروقی (cvd) بر اساس دو تعریف «سومین نشست جهت برنامه ی آموزش ملی درمان کلسترول در بزرگسالان (ncep, atp iii) و فدراسیون بین المللی دیابت (idf)» است. مواد و روش ها: در این مطالعه ی کوهورت همه ی افراد بالای 40 سال شرکت کننده در مطالعه ی طرح قـند و لیپید تهران که بر اساس شرح حال، مشکل قلبی ـ عروقی نداشتند بررسی شدند. کلیه ی وقایع قلبی ـ عروقی رخ داده برای این افراد به مدت 8/0±9/4 سال ثبت و در انتها قدرت پیش بینی وقوع cvd قبل از تعدیل عوامل خطر زا (مدل 1)، بعد از تعدیل عوامل خطرزای معمول شامل سن، جنس، سابقه ی فامیلی cvd زودرس و سیگار کشیدن (مدل 2)، بعد از تعدیل عوامل خطرزا در مدل 2 به همراه ldl (مدل 3) و با اضافه نمودن اجزای سندرم متابولیک (مدل 4) توسط هر یک از تعاریف سندرم متابولیک بر آورد و از طریق محاسبه ی سطح زیر منحنی roc مقایسه شد. نتایج: افراد مورد مطالعه 3777 نفر با میانگین سنی 9/9±7/53 سال بودند. 1563 نفر (41%) بر اساس هر دو معیار atp iii وidf سالم بوده، 1714 نفر (4/45%) از شرکت کنندگان بر مبنای معیارهای atp iii و 1900 نفر (3/50%) بر مبنای معیارهای idf دچار سندرم متابولیک بودند. تا پایان مطالعه 143 نفر (7/3%) دچار رخداد قلبی ـ عروقی جدید شدند. سندرم متابولیک در 3 مدل اول بر اساس هر دو معیار atp iii و idfپیش بینی کننده ی حوادث قلبی ـ عروقی بود. ولی در مدل 4، هیچ کدام از تعاریف سندرم متابولیک پیش بینی کننده ی رخداد قلبی ـ عروقی نبودند. بعد از محاسبه ی سطح زیر منحنی roc برای مدل های 2 و 3 دیده شد که معیارهای atp iii در مدل 2 بهتر از idf حوادث قلبی ـ عروقی را پیش بینی می کند (سطح زیر منحنی roc 760/0 در برابر 735/0، 001/0p<). ولی در مدل 3 پیش بینی رخداد های قلبی ـ عروقی در دو تعریف اختلاف معنی داری نداشت. نتیجه گیری: به نظر می رسد این دو تعریف در پیش بینی رخداد های قلبی ـ عروقی بعد از تعدیل همه ریسک فاکتورهای شایع وldl به طور مشابه، رخداد های قلبی ـ عروقی را پیش بینی می کنند ولی هیچ یک از تعاریف atp iii و idf مستقل از اجزای تشکیل دهنده خود پیش بینی کننده ی رخدادهای قلبی ـ عروقی نیستند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

پیش‌بینی حوادث قلبی ـ عروقی در افراد بالای 40 سال مبتلا به سندرم متابولیک بر اساس دو تعریف ATP III وIDF (مطالعه‌ی قند و لیپید تهران)

مقدمه: نتایج متفاوتی در خصوص شیوع سندرم متابولیک و همراهی آن با بروز بیماری‌های قلبی ـ عروقی گزارش شده است. هدف از این مطالعه بررسی نقش سندرم متابولیک در پیش‌بینی حوادث قلبی ـ عروقی (CVD) بر اساس دو تعریف «سومین نشست جهت برنامه‌ی آموزش ملی درمان کلسترول در بزرگسالان (NceP, ATP III) و فدراسیون بین‌المللی دیابت (IDF)» است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه‌ی کوهورت همه‌ی افراد بالای 40 سال شرکت کننده ...

متن کامل

ارتباط قند خون ناشتا و و قند دو ساعته در پیش بینی حوادث قلبی ـ عروقی در افراد بالای ۴۰ سال مطالعه ی قند و لیپید تهران

مقدمه: نقش افزایش گلوکز خون به عنوان یکی از عوامل خطرزای بیماری های قلبی ـ عروقی شامل بیماری های کرونر قلبی و حوادث مغزی ـ عروقی در مطالعه های مختلف نشان داده شده است. سطح قند ناشتای پلاسما و دو ساعته در تعیین میزان متوسط قند نقش دارند اما میزان شرکت هر یک از آن ها در تعیین خطر بیماری های قلبی ـ عروقی مورد بحث است. با توجه به فراوانی بیماری های قلبی ـ عروقی در شهر تهران، این مطالعه به منظور برر...

متن کامل

ارتباط قند خون ناشتا و و قند دو ساعته در پیش‌بینی حوادث قلبی ـ عروقی در افراد بالای 40 سال مطالعه‌ی قند و لیپید تهران

مقدمه: نقش افزایش گلوکز خون به عنوان یکی از عوامل خطرزای بیماری‌های قلبی ـ عروقی شامل بیماری‌های کرونر قلبی و حوادث مغزی ـ عروقی در مطالعه‌های مختلف نشان داده شده است. سطح قند ناشتای پلاسما و دو ساعته در تعیین میزان متوسط قند نقش دارند اما میزان شرکت هر یک از آن‌ها در تعیین خطر بیماری‌های قلبی ـ عروقی مورد بحث است. با توجه به فراوانی بیماری‌های قلبی ـ عروقی در شهر تهران، این مطالعه به منظور برر...

متن کامل

بررسی شیوع سندرم متابولیک بر اساس معیارهای ATP III وIDF در استان سمنان

  سابقه و هدف: سندرم متابولیک مجموعه‌ای از اختلالات متابولیک است که باعث افزایش ریسک بیماری‌های قلبی-عروقی و دیابت می‌شود. مشخصه اصلی سندرم متابولیک چاقی مرکزی، تری‌گلیسیرید بالا، HDL پایین، هایپرگلیسمی و فشارخون بالا است. با توجه به رشد بیماری‌های قلبی در سال‌های اخیر مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع سندرم متابولیک در جمعیت بزرگ‌سال استان سمنان انجام شد.   مواد و روش ‌ ها: این مطالعه اپیدمیولوژیک...

متن کامل

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران

جلد ۸، شماره ۳، صفحات ۲۴۹-۲۵۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023